創傷後壓力症候群（PTSD）

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經歷創傷事件可能對情緒與心理健康造成明顯的影響。創傷發生後，出現恐懼、焦慮、反覆出現的創傷記憶、惡夢、感到高度警覺或緊繃，或避免接觸與事件相關的事物，都是常見且自然的反應。對許多人而言，隨著大腦逐漸處理這段經歷，這些反應會隨時間慢慢減輕。

 

然而，當這些症狀持續存在，並持續對日常生活、工作、人際關係或整體身心健康造成明顯影響時，可能代表一個人正在經歷創傷後壓力症候群（PTSD）。

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PTSD 可能在親身經歷或目睹創傷事件後發生，並影響大腦處理創傷記憶的方式。PTSD 患者也常同時經歷憂鬱、焦慮或睡眠困難。

 

PTSD 的症狀通常可分為 4 大類：

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反覆出現的創傷記憶

• 不由自主想起令人痛苦的創傷經歷

• 生動而令人不安的惡夢

• 閃回（flashbacks），彷彿創傷事件正在再次發生

• 當受到創傷相關事物提醒時，出現強烈的情緒或身體反應，例如心跳加快、呼吸急促或強烈的痛苦感

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逃避

• 避免接觸與創傷相關的人、地點、情境或活動

• 避免思考、回憶或談論發生過的事情

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負面的想法與情緒變化

• 持續感到恐懼、內疚、羞恥、憤怒或悲傷

• 感到情緒麻木，或與他人產生疏離感

• 對過去感到有興趣或能帶來愉悅的活動失去興趣

• 對自己、他人或世界抱持負面的看法

• 將創傷事件歸咎於自己，或責怪他人

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警覺性與反應性的變化

• 持續處於戒備或高度警覺的狀態

• 容易受到驚嚇

• 睡眠困難

• 注意力不集中

• 容易感到煩躁或憤怒

• 容易做出冒險或衝動的行為

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PTSD 與記憶

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PTSD 有時被形容為一種與記憶處理有關的心理疾病，因為創傷經驗並不像一般記憶一樣被大腦處理和儲存。創傷記憶可能持續鮮明而片段化，也容易被與創傷相關的人、事、物或情境觸發，進而引發不由自主的記憶、閃回及惡夢。

 

複雜性創傷後壓力症候群（C-PTSD）

 

PTSD 通常與單一或特定的創傷事件相關，而 C-PTSD 則通常是在反覆或長期的創傷經歷後發展而成，尤其是在一個人長期感到受困、無助或無法逃離的情況下。這可能包括童年逆境經驗、持續性的虐待或忽視、家庭暴力，或長期的人際創傷。

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除了 PTSD 的主要症狀之外，C-PTSD 患者也可能經歷：

• 情緒調節困難

• 持續感到羞恥、內疚或沒有價值感

• 負面的自我認同

• 解離，或感覺與自己或周遭世界失去連結

• 難以信任他人，或難以建立及維持良好的人際關係

 

以實證為基礎的 PTSD 治療

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目前有多種專門針對創傷的心理治療，可以協助你從創傷經驗中逐步恢復，並減輕令人困擾的症狀。根據你的個人需求，治療可能包括：

• 創傷聚焦認知行為治療（Trauma-Focused Cognitive Behavioural Therapy, TF-CBT）

• 認知處理治療（Cognitive Processing Therapy, CPT）

• 長時間暴露治療（Prolonged Exposure Therapy, PE）

• 眼動減敏與歷程更新療法（Eye Movement Desensitisation and Reprocessing, EMDR）

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創傷治療沒有一套適用於所有人的固定方式。治療會根據你的目標、經歷以及目前的準備程度進行調整，讓治療能以你感到安全且能夠承受的步調逐步進行。

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在 Soar Clinical Psychology，我提供以實證為基礎的創傷治療，協助經歷 PTSD、C-PTSD 及其他創傷相關困擾的成人逐步恢復。